(1).jpg)
В Госдуму внесен проект поправок к Закону об ОМС
В Госдуму внесен законопроект о, фактически, реформе системы ОМС. Предлагаются следующие меры:
- предложено оплачивать медорганизации оказанную ею медицинскую помощь просто на основе счетов и реестров счетов, без ограничения пределами объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке терпрограммы ОМС (поправка предложена к предыдущей редакции ч. 6 ст. 39 Закона о ОМС);
- СМО вообще перестанут получать доход в виде сумм штрафов, наложенных на медорганизации по тем нарушениям, которые выявлены на МЭК, МЭЭ, ЭКМП, а также штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медпомощи ненадлежащего качества. Все эти деньги, по замыслу авторов проекта, "уйдут" в НСЗ ТФОМС;
- в структуру тарифа на оплату медпомощи в системе ОМС дополнительно нужно включить расходы на постгарантийное обслуживание имущества, а также на работы и услуги для применения телемедицинских технологий. А главное – будет отменен нынешний "предел" стоимости такого имущества, услуг работ в 100 тыс руб., а новый предельный размер будет определять Правительство РФ, которое, к тому же, получит право устанавливать особенности включения в структуру тарифа любых расходов на приобретение основных средств, в зависимости от вида, форм и условий медпомощи, методов лечения и т.п.;
- предложен запрет на проведение плановых МЭЭ и ЭКМП (и ТФОМСом, и СМО) чаще, чем 1 раз в 2 года, кроме МЭЭ при онкозаболеваниях, ОНМК, ОКС либо по обращениям застрахованных лиц.
Изменения предложено осуществить с сентября, цена вопроса, по мнению авторов проекта - нулевая ("не потребует дополнительных расходов из средств федерального бюджета, региональных и муниципальных бюджетов").
Законопроект внесен сенатором-коммунистом А. Гибатдиновым и 19 депутатами Госдумы от фракции КПРФ и уже успел получить отрицательный отзыв Кабмина (снижает мотивацию СМО на тщательный контроль за деятельностью медорганизаций, ограничение планового контроля снизит качество медпомощи, финобоснования, по сути, нет).
Таким образом, шансы на соответствующие изменения в закон об ОМС можно рассматривать как не очень высокие (Проект федерального закона № 67946-8).
